Plantaartarks on viirusliku olemusega naha kasv, seda nimetatakse ka maisiks. Meditsiinilisest terminoloogiast on selge, et sellised koosseisud lokaliseeritakse jalgade ja sõrmeotstega. Onkoloogilise riski seisukohast on nad mittekohukad, kuid põhjustavad kõndides nende valulikkuse tõttu kõndimisel palju ebamugavusi.
Plantaarsete tüükade põhjused
Igat tüüpi tüükad, sealhulgas plantaarsed, nimetab inimese papilloomiviiruse (HPV). Nakatuda nakatunud kontaktidega nakatunud inimestega või kodumaisel viisil. Päikesevalgust sureb viirus kiiresti, kuid tunneb end kõrge õhuniiskusega suurepäraselt. Seetõttu toimub enamasti HPV nakatumine vannides, saunades, basseinides. Viiruse levikut kehasse hõlbustavad mikrotrauma ja naha praod, samuti vähenenud immuunsus.
Keha tugevate kaitseomadustega võib viirus pärast nakatumist olla magamata jäänud pikka aega. Kuid kui immuunsus väheneb, hakkab see aktiivselt korrutama, provotseerides erinevate lokaliseerimiste ilmnemist tüükade nahale. Nende esinemise jaoks on kõige sagedamini vastutustundlik, et 1, 2, 4, 27 ja 57 alamtüüp on kõige sagedamini.
Selliste koosseisude ilmumist hõlbustavad mõned eelsoodumused:
- Liiga kitsad kingad või ei valitud suurusega;
- sagedane kandmine kõrge heitgaga kingade kandmine;
- jalgade mitmesugused deformatsioonid (sealhulgas lamedad jalad);
- Jalade liigeste mitmesugused haigused (artriit, artroos jne).
Jalal olevaid tüükaid leidub sagedamini liigse kuiva naha ja hüperkeratoosiga inimestel.
Seega on plantaarsete tüükade põhjused kõigil juhtudel samad (HPV nakatumine), kuid eelsoodumuslikud tegurid on erinevad. Naha elementide arv ja suurus sõltub neist ja immuunsuse olekust.
Kuidas avalduvad tüükad ilmnevad
Jalal olev tüükas näeb välja nagu ümardatud naha kasv. See võib olla erineva suurusega, kuid harva ületab läbimõõt kahte sentimeetrit. Nahataseme kohal ei tõuse kuni kolm millimeetrit, kuid samal ajal läheb see sügavale oma juurega. Värviliselt ei pruugi see erineda ümbritsevast nahast või olla tumedam või heledam. Sageli on sellistel moodustistel kollane või hall varjund. Visuaalselt näete elementide sees uurimisel mustaid punkte või jooni (need on ka fotol selgelt nähtavad). Nii näevad välja kapillaarid, milles verehüüved moodustusid, tänu sahdaste masside anumate kokkusurumisele.
Alguses on plantaarsel tüündil sile pind. Kuid aja jooksul muutub see jäigaks, karedaks, paksenemiseks. See on sarves massid kollased.
Plantaarsete tüükade oluline märk on nende valulikkus kokkusurumisega. Iga samm teeb patsientidele haiget raske ägeda valuga.
Sellised tüükad on väga sarnased plantaarsete kallustega. Sarnasus südamiku maisiga on eriti väljendunud mõlema moodustise tugeva valu tõttu. Peamine erinevus on see, et tüükate pinnal pole nahamustrit, samal ajal kui see säilitatakse konnakullidel.
Plantaarsete tüükade diagnoosimine
Pädev dermatoloog diagnoosib haiguse ainult kliinilise pildi põhjal. Mõnel juhul on lisaks vaja lisaks dermatoskoopiat. Nahamustri puudumine hariduses ja kapillaaride olemasolu koos verehüüvetega selle struktuuris kinnitab seda diagnoosi.
Plantaarsete tüükade töötlemine
Nende sügavama idanemise tõttu dermis on keerulisem vabaneda plantaarset tüükaid kui sarnastest koosseisudest muudes piirkondades. Väikeste ja hiljuti tekkivate elementide korral on võimalik nekrotiseerivate väliste ravimite kasutamine. Suured ja sügavad tüükad eemaldatakse kirurgiliste meetoditega. Samal ajal tuleks vanu koosseisusid kõigepealt pehmendada keratolüütiliste ainetega.
Välised ravimid tüükate eemaldamiseks
Mõnel juhul on selliste koosseisude iseeneslik hävitamine võimalik. Kuid kuna plantaarne tüükas valutab üsna tugevalt, ei taha patsiendid oodata ja püüavad neist nii kiiresti kui võimalik lahti saada.
Väikeste ja pinnaelementide eemaldamiseks on ette nähtud nekrotiseeriva efektiga plantaarsete tüükade abinõu.
Need tooted sisaldavad happeid, mis libisevad nahavalke, põhjustades nekroosi. Sarnaseid mõjusid on ette nähtud ravimid, mille koostises on jahutus. Kuid need põhjustavad külmumiste kudede ja mitte nende keemiliste kahjustuste tõttu nekrotiseerivaid toimeid.
Kõiki neid ravimeid rakendatakse hariduse osas. On vaja rangelt tagada, et aine ei langeks ümbritsevatele kangastele, kuna see põhjustab nende põlemist. Pärast endise tüüka töötlemist on haav, mis kaetakse koorikuga. Pärast paranemist kaob ta iseseisvalt. Saate sellist ravi kodus läbi viia, kuid ainult siis, kui arst on ette nähtud.
Sel viisil on võimalik saada plantaar ainult väikeste suuruste ja naha madala idanemisega. Suurte elementide puhul peate valima muud eemaldamismeetodid, kuna tüügakoe mittetäielik hävitamine põhjustab tingimata selle retsidiivi.
Kirurgilised meetodid plantaarsete tüükade eemaldamiseks
Operatsioonis saate plantaarit erineval viisil kustutada. Eelistatakse õrnaid meetodeid:
- laseri eemaldamine;
- raadiolaine nuga;
- CryoDestction;
- Elektrokoagulatsioon.
Kõik need protseduurid viiakse läbi ambulatoorselt. Patsiendid saavad koju minna vaid mõni minut pärast nende rakendamist, see on vajalik ainult kodus toimuva haava regulaarselt ravida.
Kõige tõhusamaid ja ohutuid meetodeid plantaarsete tüükade eemaldamiseks peetakse laser- või raadiolaine nuga. Kui neid korraga läbi viiakse, on anumad, mis on hea verejooksu ja sekundaarse nakkuse ennetamine. Nahavormide eemaldamisel nendes meetodites on komplikatsioonid äärmiselt haruldased. Mida ei saa öelda krüopisteerimise ja elektrokoagulatsiooni kohta, nii et need ravimeetodid on tuhmunud taustale ja neid kasutatakse harva.
Kui tüükad on suured või vanad (kaetud suure hulga sarvemassidega), on soovitatav neid töödelda keratolüütiliste ainetega kahe nädala jooksul enne eemaldamisprotseduuri. Sel eesmärgil on ette nähtud salitsüülsalvi või hape ja muud ravimid. Seega on võimalik koorida osa sarveskaaladest, muuta moodustumine pehmemaks ja elastseks. See hõlbustab ja kiirendab tüükate eemaldamise protsessi.
Harvadel juhtudel, kui on palju elemente või kui nende olemuse osas kahtlusi on, võib arst soovitada kirurgilist ekstsisiooni skalpelliga. Selle tüükade eemaldamise meetodi abil on rehabilitatsiooniperiood ja suur armistumisrisk palju pikem, seetõttu kasutatakse seda ainult vastavalt rangetele näidustustele.
Plantaarsete tüükade omadused lastel
Üle viie aasta vanustel lastel on plantaar tüügased üsna tavalised, kuna nad jooksevad sageli paljajalu, vigastavad ega järgi alati isiklikke hügieenireegleid. Immuunsus annab regulaarsetest kontaktidest haigete lastega (lasteaedades ja koolides) tekkivaid rikete, mis põhjustavad tüükate tõenäosuse suurenemist.
Selliste koosseisude kohtlemine lapsel on parem alustada välistest vahenditest. Selle järgneva pimsi kasutamise abil saate proovida koorida madalaid elemente salitsüülsalitside abil. Immunomoduleerivad ravimid on ennast hästi tõestanud. Regulaarse taotlusega tüükasse saavad nad selle mõne nädala jooksul eemaldada.
Kui elemendid on sügavad, kasutage nekrotiseerivate toimingutega tooteid või eemaldage need laseri või raadiolaine noa abil.
Plantaarsete tüükade ennetamine
Tüükate esinemise eest on võimatu kaitsta absoluutse tõenäosusega, kuid nende välimuse riski saab vähendada. Selleks peate tegutsema kahes suunas: kõrvaldada eelsoodumused tegurid ja stimuleerida keha kaitsemehhanisme.
Esimese eesmärgi saavutamiseks vajate:
- Jälgige isikliku hügieeni reegleid (ärge kõndige avalikes kohtades paljajalu, peske iga päev jalgu ja töötlege õigeaegselt jaotusi ja vigastusi);
- Valige suuruselt mugavad kingad;
- Aja jooksul ennetage jala deformatsioone ja töötlege liigesehaigusi.
Tervislik eluviis, treenimine, kõvenemine, vitamiinikomplekside võtmine ja arsti ette nähtud ravimite immunostimuleerimine aitab säilitada keha kaitsemehhanisme heal tasemel.
Liigse kuiva naha ja hüperkeratoosi korral on soovitatav regulaarselt teha meditsiinilisi pediküüre ja koorimisi. Jalade suurenenud higistamise korral tuleb kasutada spetsiaalseid tooteid hüperhidroosi raviks. Kõigi nende reeglite täitmisel on tallal tüükade tekke oht minimaalne.
Subanaaride tüükad on mitteohtlik haigus, kuid pakuvad kõndimisel valulikkuse tõttu palju ebamugavusi. Õnneks on tänapäevases meditsiinis palju võimalusi sellest kiireks vabanemiseks ja uute ägenemiste minimaalse riskiga. Selleks pöörduge dermatoloogi poole ja järgige rangelt kõiki tema kohtumisi ja soovitusi.